高科技的醫(yī)療器械使我們的生活更加的方便,快捷,越來越多的智能化產品進入生活,智能化的醫(yī)療器械受到追捧不僅僅是因為高科技吸引,更多的是有他的實用性和價值性。國產醫(yī)療器械發(fā)展至今,高科技含量的醫(yī)療器械前景廣闊。
在人口增加、老齡化等因素的促進下,我國的醫(yī)療器械工業(yè)總產值近年來保持了10%以上的高速增長,高科技含量的醫(yī)療器械前景廣闊,但外資、合資企業(yè)仍是行業(yè)龍頭。國家對醫(yī)療器械行業(yè)的管理一方面體現(xiàn)為嚴格的監(jiān)管,另一方面也對一些國內急需的醫(yī)療設備進行優(yōu)先發(fā)展。
由于醫(yī)療器械的特殊性,大部分醫(yī)療器械的使用直接關系到人民的生命安全。國家藥監(jiān)局(SDA)對醫(yī)療器械的監(jiān)管十分嚴格。醫(yī)療器械根據(jù)對人類生命安全的影響程度被分為三級管理,三類醫(yī)療器械的生產注冊必須由相應的市、省、中央三級藥監(jiān)部門審核批準。嚴格的監(jiān)管使這一行業(yè)的門檻較高,其他行業(yè)的企業(yè)想進入的難度較大。
由于國內醫(yī)療器械行業(yè)的相對薄弱,國家對醫(yī)療器械的發(fā)展也非常重視。 2001年下半年公布的《醫(yī)藥科學技術政策》明確指出,當前醫(yī)療器械的重點是發(fā)展國內急需的醫(yī)療器械,特別是安全、可靠、經濟、高效且具有自主知識產權的新型醫(yī)療器械、關鍵部件及一次性耗材。具體而言,集中體現(xiàn)在醫(yī)學影像設備、醫(yī)用傳感器、家用醫(yī)療保健系統(tǒng)、人體組織替代物等方面的發(fā)展。在這些方面無論是市場開發(fā),還是產品開發(fā)都還有很大的空間,在國家政策的支持下,相關的企業(yè)有望獲得高速的發(fā)展。
雖然國內醫(yī)療器械市場在不斷擴大,但國內醫(yī)療器械生產企業(yè)的競爭能力始終令人擔憂。在國內醫(yī)療器械行業(yè)銷售收入排名前10位的企業(yè)中,外資、合資企業(yè)就有7家,前50名企業(yè)中,合資、外資企業(yè)的銷售收入和利潤總額都在50%以上,遠遠高于化學藥、中藥等行業(yè)的對應比例,外資和合資企業(yè)成了國內醫(yī)療器械行業(yè)的主力軍。
從統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出,我國衛(wèi)生材料和按摩器具等產品貿易呈現(xiàn)大幅的順差,而以大型醫(yī)療儀器設備為主的機電類產品則呈現(xiàn)較大的逆差。這表明我國在以醫(yī)用敷料、紗布等為主的衛(wèi)生材料類產品上具有相當強的國際競爭力。而大型醫(yī)療儀器的競爭力則較弱。
但值得慶幸的是,在部分相對成熟的醫(yī)療儀器設備上,東軟等企業(yè)生產的產品已經開始打開國際市場,其中較為突出的是2001年X射線斷層檢查儀出口4,589萬美元,同比增長19.33%;核磁共振成像裝置出口691.6萬美元,而2000年僅出口3.4萬美元;B型超聲波診斷儀出口702.5萬美元,同比分別增長 199.5%。與進口產品相比,國產的大型醫(yī)療設備價格優(yōu)勢明顯,從而使得出口增長較快。2002年1~7月,核磁共振成像裝置的出口數(shù)量更是達到63臺,幾乎是上年全年的兩倍,而B超則達到1,116臺,較上年同期也有很大幅度的增長,這說明我國的大型醫(yī)療設備在國際上的競爭力正在逐步增強。
從WTO的有關條款來看,中美談判涉及醫(yī)療器械行業(yè)的內容主要有:2000年~2003年醫(yī)療器械平均關稅由11%降到5%~6%;從非關稅條款來看,加入世貿時即取消進口許可證、進口配額對大型醫(yī)療器械的限制,包括B型超聲波診斷儀、彩色超聲波診斷儀、各種診斷、治療射線類產品、牙科設備等,均實行進口招標制度。2003年年初我國即取消原有大型醫(yī)療設備進口的審批權,由醫(yī)院自行決定。應該說這些條款更有利于國外的產品進入我國。但另一方面加入 WTO也有利于國內優(yōu)勢產品的出口。即使是在一度為國外產品所壟斷的大型醫(yī)療設備,國內企業(yè)也逐步開始打破堅冰,如沈陽東軟的CT產品在國內普通CT機市場上,其市場占有率已迅速超過50%,成為國內市場占有量最大的CT品牌,深圳安科在MRI方面的發(fā)展也十分迅速,目前國內每4臺MRI就有一臺是深圳安科制造的,從2002年上半年進出口的情況來看,MRI的出口增幅巨大,加入WTO對我國大型醫(yī)療設備企業(yè)的沖擊并不像想象的那么大。
綜合而言,雖然與世界巨頭相比,國內的醫(yī)療器械生產企業(yè)還十分弱小,技術開發(fā)能力也十分薄弱,但在衛(wèi)生材料方面國內企業(yè)具有成本優(yōu)勢,加入WTO十分有利于這些企業(yè)產品的出口。另一方面外資企業(yè)壟斷國內大型醫(yī)療設備市場的狀況也正在逐步改變,在一些相對成熟的產品上,國內企業(yè)正在逐步顯露頭角。
近20年來,世界醫(yī)療器械行業(yè)的增長十分迅速。根據(jù)美國醫(yī)療衛(wèi)生工業(yè)制造商協(xié)會(HIMA)的有關報道,2000年全球醫(yī)療器械的銷售市場共1,970億美元,且有望保持每年6%~7%的增長速度,到2006年全球醫(yī)療器械銷售額將達到2,600億美元左右。
我國醫(yī)療器械行業(yè)經過30多年發(fā)展,已經有了相當?shù)囊?guī)模,并且一直保持較快的增長速度。目前國內注冊的醫(yī)療器械生產企業(yè)已有5,760多家,其中專營企業(yè)約3,000家,達到一定規(guī)模的有460多家,職工總數(shù)14.6萬人,可生產47大門類、3,500多個品種、12,000余種規(guī)格的醫(yī)療器械產品。上個世紀90年代以來我國的醫(yī)療器械工業(yè)總產值一直保持快速增長,在此期間全國醫(yī)療器械工業(yè)總產值和市場銷售額增長率一直保持在12%~15%的水平。根據(jù)經貿委對500家左右獨立核算的醫(yī)療器械生產企業(yè)和200家左右的衛(wèi)生材料生產企業(yè)的統(tǒng)計,近3年醫(yī)療器械以不變價計算的工業(yè)總產值年均增長速度在10%以上,而利潤總額的年均增長速度高達50%以上,醫(yī)療器械行業(yè)“十五”規(guī)劃預測,到2010年我國醫(yī)療器械行業(yè)總產值將達1,000億。
醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業(yè),涉及到醫(yī)藥、機械、電子、塑料等多個行業(yè),介入門檻較高。醫(yī)療器械產品的差異性大,因而種類也非常繁多,在行業(yè)統(tǒng)計上一般分為手術器械制造業(yè)、醫(yī)療儀器設備制造業(yè)、診斷用品制造業(yè)、醫(yī)用材料和醫(yī)療用品制造及假肢、矯形器制造業(yè)五個子行業(yè)。
不同的子行業(yè),其技術水平、盈利能力都不盡相同,以CT、MRI、B超和伽瑪相機等為代表的醫(yī)療儀器、設備制造業(yè)的毛利率在30%以上,屬于醫(yī)療器械行業(yè)的高端產品。由于醫(yī)療儀器、設備的制造科技含量高,生產工藝相對復雜,這類產品對研發(fā)能力要求較高,這一市場目前大多為進口產品或合資企業(yè)的產品所占領,國內廠商只有東軟等少數(shù)企業(yè)有能力生產。
醫(yī)用材料和醫(yī)療用品制造業(yè)中以衛(wèi)生材料產品所占比例較高,此類產品多為耗材,市場容量較大。衛(wèi)生材料在我國的生產成本較低,在國際市場有較強的競爭力,目前國內醫(yī)療器械出口最多的品種就是藥棉、紗布和繃帶等衛(wèi)生材料產品。手術器械多為機械產品,相對于醫(yī)療儀器和設備,其毛利率較低,診斷用品多為化學試劑,產品毛利率也較低,只有通過擴大規(guī)模,降低成本才能獲得較好的收益。
值得注意的是即使是在行業(yè)整體毛利率較低的子行業(yè)也會不斷有技術含量較高的產品出現(xiàn),例如近年出現(xiàn)的生物芯片等新型診斷用品大大豐富了現(xiàn)有的診斷用品的概念,今后體外診斷試劑也將作為醫(yī)療器械管理,新產品的加入將使得這些子行業(yè)的產品層次更加豐富,并從中孕育出一些具有較強盈利能力的企業(yè)。
從醫(yī)療器械和藥品的銷售比例來看,國內醫(yī)療器械工業(yè)銷售收入與醫(yī)藥制造業(yè)銷售收入之比僅為1:10,即使考慮到統(tǒng)計口徑不同和進口醫(yī)療器械較多的因素,這一比例也不會超過1:5,而國際上兩者的銷售比例為1:1.9,隨著國內外的不斷接軌,醫(yī)療器械市場發(fā)展的余地很大。
一方面國內對醫(yī)療器械的需求不斷促進醫(yī)療器械行業(yè)快速發(fā)展,另一方面科學技術的進步也正在為醫(yī)療器械行業(yè)創(chuàng)造著新的市場空間。目前醫(yī)療器械的研究開發(fā)在兩個方面有望取得突破性進展,其中之一為微型化的醫(yī)療器械,其二為人體植入機械及人體組織代用品。在微型化的醫(yī)療器械中,以微型可進入人體的診斷設備前景最為誘人。根據(jù)有關報道,日本政府從2002年度起實施“納米醫(yī)療器械開發(fā)計劃”,并有望開發(fā)出直徑在1毫米以下的微型內窺鏡。這種微型內窺鏡可以深入到僅有數(shù)毫米粗的最細支氣管處,對病情進行精密觀察,并能夠高效地把藥物送到病灶細胞的投藥系統(tǒng)等。微型醫(yī)療器械的應用將使人們僅僅在微創(chuàng)甚至沒有創(chuàng)傷的情況下,在微觀層面更加清楚地了解人體組織的變化,使得一些疾病在早期就被方便地診斷。人體植入器械和組織代用品今后更是具有廣闊的發(fā)展前景,目前可吸收夾板螺釘?shù)纫呀浿鸩皆谑中g中得到應用,今后隨著組織工程的發(fā)展,各種人體器官代用品也會逐步出現(xiàn)。與自體移植和異體移植相比,利用人體組織細胞培養(yǎng)的器官代用品可以克服單一器官無法自體移植、異體排斥等不利因素,將來由此產生的巨大市場不可小視。
不過,雖然技術的發(fā)展將帶來巨大的市場,但其產業(yè)化也還存在許多不確定因素。從近期來看,結合目前國內的行業(yè)現(xiàn)狀,鄭州市樂康醫(yī)療器械有限公司認為以下幾類產品可能成為今后幾年內市場的熱點:自毀型一次性注射器等一次性醫(yī)療器械;技術含量較高的治療型醫(yī)療器械;高檔病人監(jiān)護設施;針對專門科室用的醫(yī)療設備;包括減肥器械在內的家用醫(yī)療保健器械。高科技含量的醫(yī)療器械前景廣闊。