肺炎,咳嗽等呼吸道疾病,通常因為寶寶比較小,醫(yī)生會建議使用霧化治療,在做霧化治療時,我們會考慮,在醫(yī)院,醫(yī)生護(hù)士比較專業(yè),那么,在家我們可以自己給寶寶做嗎?使用兒童霧化器,霧化吸入的正確方法你掌握嗎?
由于季節(jié)性因素,近期醫(yī)院接診的呼吸道感染患兒數(shù)量明顯上升,霧化吸入這種治療方法應(yīng)用最為普遍。
對于有小孩和老人的家庭來說,霧化吸入并不陌生,目前它是臨床治療上呼吸道感染的首要方式。但是,霧化吸入的正確方法你掌握嗎?如果方法不當(dāng),不僅會降低療效,還可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。
霧化后立即洗臉并漱口
霧化吸入是通過儀器裝置將藥液分解成細(xì)小霧化氣體,患兒經(jīng)口鼻將霧化氣體吸入呼吸道或肺部,從而幫助患兒稀釋痰液,緩解支氣管痙攣。
臨床上,霧化吸入因操作方便、藥物劑量小、可直接作用于靶器官、起效快、安全性高、無創(chuàng)傷等特點,更適用于小孩和老人。
霧化時,患兒可采取半臥位、坐位、站位。不宜采取臥位,因為臥位會使膈肌上抬,影響胸腔面積,從而影響肺內(nèi)藥液量的沉積,降低療效??蓪⒒純侯^部稍向后仰,確保呼吸道暢,使藥效充分到達(dá)呼吸道深部。
在用藥方面,家長要遵醫(yī)囑,定量、定時使用。不可隨意增加、減少劑量和次數(shù)。兒童常用藥物一般依據(jù)孩子的體重給藥,部分藥物常常為二分之一或是三分之一。家里有霧化器的,還應(yīng)準(zhǔn)備注射器,以便精確抽吸藥液。此外,一些藥物可以一起混用,如布地奈德和異丙托溴銨,一些藥物不可同用,如復(fù)方異丙托溴銨需單獨使用。
在霧化治療期間,要密切關(guān)注患兒的呼吸、面色,若患兒出現(xiàn)氣短,胸悶,面色蒼白,呼吸困難等癥狀,應(yīng)將霧化量調(diào)小或暫停。對于抗拒、不配合、哭鬧嚴(yán)重的患兒,可采取睡眠時霧化的方法。
霧化前,家長務(wù)必要為孩子面部涂上油性面霜,且不要讓藥液侵入眼睛。霧化結(jié)束后,要立即清洗孩子面部,減少皮膚對藥物的吸收,同時漱口,避免激素帶來不良反應(yīng)。結(jié)束后,指導(dǎo)患兒深呼吸并咳嗽,盡量將肺里的分泌物咳出。
霧化器用完務(wù)必徹底清洗,防止患兒出現(xiàn)呼吸道感染及堵塞出氣孔的現(xiàn)象。清洗部位包括口含嘴或面罩,盛藥器等,然后晾干備用。需要注意的是,連接管禁止清洗,以免下次使用時管中液體回流,污染藥液。霧化面罩需專人專用,尤其家中有兩個孩子的,應(yīng)做好標(biāo)記,不要混用,以免造成交叉感染。
吸入方式最好“口吸鼻呼”
霧化治療要達(dá)到良好效果,需要講究正確的呼吸方式。若是口含嘴類霧化面罩,患兒應(yīng)用嘴完全包住口含嘴,以免在治療過程中藥物外漏;如果使用面罩式霧化器,應(yīng)把面罩完全遮蓋住口鼻,不壓迫眼眶,力度適中,過松則會造成藥液外漏,過緊則會造成皮膚壓紅。
研究表明,口含嘴類霧化比面罩式霧化,有效吸入的藥量更多,效果更好。5歲以上孩子配合度高,依從性強(qiáng),可選擇口含嘴類霧化器,盡可能用嘴吸氣,用鼻呼氣。5歲以下的孩子,因不易配合治療,宜使用面罩式霧化器。家長要指導(dǎo)孩子做深而慢的呼吸運動,吸藥后最好屏氣兩三秒,然后緩慢呼氣,以利于藥物下沉到達(dá)肺泡,發(fā)揮作用。
無論是口含嘴還是面罩霧化吸入,都應(yīng)采取“口吸鼻呼”的方式,即用嘴吸氣,用鼻子呼氣,以達(dá)到最佳療效。因為霧化的原理就是用機(jī)器把藥打成足夠小的微粒,隨著呼吸進(jìn)入下呼吸道。而鼻腔的口徑較小,且還有鼻毛、黏膜,藥物氣體經(jīng)過時易沉降、被吸附,藥物浪費量會增多,到達(dá)肺泡的藥量會減少。
使用面罩式霧化器的孩子如果做不到“口吸鼻呼”,也可以正常呼吸,只是療效會打折扣。
霧化機(jī)怎么選
現(xiàn)在市面上的霧化機(jī)品種繁多,價格相差甚遠(yuǎn),從幾百元到幾千元不等。不少家長在選擇上犯了難。
其實很簡單,沉積于氣道或肺部的有效霧化顆粒直徑在0.5-10.0um,其中以3.0-5.0um最佳。因此,家長可直接參照機(jī)器上的這項功效來選擇。
一些霧化機(jī)的出霧量是可調(diào)節(jié)的,可根據(jù)患兒的年齡、耐受度,將霧化量由小到大進(jìn)行調(diào)節(jié),直到達(dá)到患兒的耐受量。
溫馨提示:寶媽們在為孩子選擇霧化器時要注意了,要根據(jù)孩子自己的實際情況來做出最有利于孩子的選擇,不要盲目追求價格貴,霧化顆粒小的霧化器,這樣反而有可能對孩子起不到相應(yīng)的作用。希望天底下每一個孩子都能健康快樂的成長。