為不斷優(yōu)化醫(yī)療服務流程,改善老年人就醫(yī)體驗,國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于實施進一步便利老年人就醫(yī)舉措的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》明確了改善老年人就醫(yī)的10項舉措,所有醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員須知!
1,設立老年人快速預檢通道:
醫(yī)療機構(gòu)應當優(yōu)化老年人進入本機構(gòu)的預檢流程,在入口處安排專門人員,指導老年人查詢健康碼,協(xié)助無法提供健康碼的老年人完成流行病學調(diào)查。
2,基層醫(yī)務可代為老年人掛號:
醫(yī)療機構(gòu)在建立預約診療制度的過程中,應當提供方便老年人預約掛號的方式,暢通家人、親友、基層醫(yī)務人員等代為老年人掛號的渠道。醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)本機構(gòu)就診患者的實際情況,為包括老年人在內(nèi)的特殊就醫(yī)人群提供一定比例的現(xiàn)場號源。三級醫(yī)院應當為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提前開放一部分號源,優(yōu)先用于老年人掛號。推動醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院逐步將預約診療信息系統(tǒng)延伸至醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),暢通雙向轉(zhuǎn)診通道。
3,保留掛號、繳費、打印檢驗報告等人工窗口:
鼓勵醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務,不斷優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺的界面設計和服務功能,簡化網(wǎng)上辦理流程,為老年人提供語音引導、人工咨詢等服務。在發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的同時,結(jié)合老年人就醫(yī)需求,保留掛號、繳費、打印檢驗報告等人工窗口。推動通過身份證、社保卡、醫(yī)保電子憑證等多介質(zhì)辦理就醫(yī)服務,鼓勵在就醫(yī)場景中應用人臉識別等技術(shù)。在門診設立標識清晰的老年人綜合服務點,為老年人提供咨詢、助老器具借用等綜合服務。鼓勵有條件的二級及以上綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科,開設老年人綜合服務門診,提供診療、康復、護理、用藥指導等“一站式”服務。
4,減少老年患者往返醫(yī)院的次數(shù):
醫(yī)療機構(gòu)應當落實慢性病長期處方的有關(guān)要求,減少老年患者往返醫(yī)院的次數(shù)。積極推行中藥飲片代煎、藥物配送、用藥咨詢等服務,方便老年人就近配備慢性病常用藥物。推行門診智慧藥房建設,推動處方系統(tǒng)與藥房配送系統(tǒng)對接,減少患者取藥等候時間。
5,獻血者及其直系親屬用血費用出院直接減免:
醫(yī)療機構(gòu)應當不斷優(yōu)化出入院流程,鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)建立入院綜合服務中心或窗口,統(tǒng)一辦理住院所需的信息登記、住院繳費、住院前檢查檢驗預約等各類事項。在病區(qū)或住院部提供出院費用結(jié)算、獻血者及其直系親屬用血費用出院直接減免、出院小結(jié)打印等“一站式”服務,讓老年人辦理出入院更便捷。
6,提高醫(yī)務人員和陪護人員服務老年患者的能力:
醫(yī)療機構(gòu)應當加強住院老年患者安全風險的管理,如肺栓塞、跌倒、誤吸、墜床等,建立高風險防范措施與應急預案。對住院的老年患者開展綜合評估和老年綜合征管理,并根據(jù)老年人的特點提供膳食營養(yǎng)服務。鼓勵患者及家屬參與照護計劃的制定與實施。加強專業(yè)培訓,提高醫(yī)務人員和陪護人員服務老年患者的能力。
7,安排專人提供導醫(yī)服務:
醫(yī)療機構(gòu)應當安排社工、志愿者或其他工作人員,為老年人提供導醫(yī)服務,在預檢分診、自助機、掛號窗口、交費窗口、綜合服務點、投訴受理中心等老年人就醫(yī)容易發(fā)生不便的節(jié)點提供引導和必要的幫助。
8,構(gòu)建適老化就醫(yī)環(huán)境:
醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)老年人特點改善就醫(yī)環(huán)境,配備必要且符合國家無障礙設計規(guī)范的無障礙通道和設施。在門診和住院病房設置無障礙衛(wèi)生間,門寬應當適宜輪椅進出。醫(yī)療機構(gòu)主出入口應當設置方便老年人上下車的臨時停車點,并有安全標識。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的標識應當清晰、簡明、易懂,具有良好的導向性。
9,開展適宜老年人的醫(yī)療相關(guān)智能技術(shù)的培訓:
醫(yī)療機構(gòu)應當采用通俗易懂的形式向老年人宣傳運用智能技術(shù)就醫(yī),開展適宜老年人的醫(yī)療相關(guān)智能技術(shù)的培訓,幫助老年人熟悉互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務流程和操作程序,引導老年人運用智能技術(shù)就醫(yī),逐步適應現(xiàn)代就醫(yī)模式。
10,推動老年人居家醫(yī)療服務:
鼓勵醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)聯(lián)體、互聯(lián)網(wǎng)等手段將服務延伸至老年患者家中,按照《關(guān)于加強老年人居家醫(yī)療服務工作的通知》要求,通過家庭病床、上門巡視、家庭醫(yī)生簽約等方式,根據(jù)《居家醫(yī)療服務參考項目(試行)》結(jié)合實際優(yōu)先開展需求量大、醫(yī)療風險低、適宜居家操作實施的技術(shù)和服務項目。